5 categorias de glosas mapeadas
e monitoradas por IA
Implementação de uma plataforma de dados moderna (Snowflake) combinada com soluções de Inteligência Artificial para uma grande operadora de saúde, com foco em prevenção de glosas, automação de análise documental e geração de insights via IA generativa.
Big Numbers
4 áreas de negócio
com análise documental automatizada
12+ casos de uso de IA
implementados ou em roadmap
Contexto e Desafio
Operadoras de saúde enfrentam alto volume de glosas (administrativas, técnicas, financeiras e regulatórias), além de grande dependência de análise manual de documentos (guias, contratos, laudos, prontuários), o que gera custos elevados, retrabalho e lentidão na tomada de decisão.
Solução
Modernização da arquitetura de dados em Snowflake, com segurança, governança e escalabilidade
IA aplicada à prevenção de glosas, cruzando regras contratuais, dados clínicos e normas da ANS
Automação da leitura e classificação de documentos via OCR inteligente e IA generativa
Dashboards dinâmicos e busca em linguagem natural sobre dados estruturados e não estruturados
Integração com ecossistema de interoperabilidade de dados (data mesh)
Resultados
Redução de custos operacionais e de glosas
Aumento de eficiência em processos administrativos, financeiros e jurídicos
Decisões mais rápidas com dados centralizados e confiáveis
Base escalável para expandir IA para novos casos de uso
Case realizado pela Bedata.ai. A Bedata.ai e a Objective uniram forças para entregar ao mercado soluções completas em tecnologia, impulsionando os negócios dos nossos clientes.
